A Pediatra Responde – Introdução Alimentar Infantil

Hoje a querida pediatra dos meus filhos, a Dra. Caroline Furquim Godinho vai responder algumas perguntas enviadas por leitoras para o nosso site ou redes sociais.

As questões foram respondidas conforme as perguntas específicas de cada mãe. Lembramos que cada criança é única e que uma avaliação mais voltada para o próprio caso da criança se faz necessário com um profissional da área de pediatria que possa examinar cada caso.

INTRODUÇÃO ALIMENTAR

A pergunta foi enviada por uma leitora que mora atualmente no Japão. Ela nos enviou seu depoimento e dúvidas após ler o texto sobre o pensamento do Dr. Carlos González sobre alimentação.

Pergunta Número 1

Oi boa noite Kely. Tenho dois filhos, um menino de 12 anos e uma bebe de 1 ano. Eu moro no Japão há muitos anos e aqui a atenção médica é muito precária. Ainda que os aparelhos sejam os mais modernos que existem. Eu sempre tive muita dificuldade para fazer a minha bebê de 1 ano comer. Eu comecei a introdução alimentar aos 6 meses, mas aqui no Japão, a orientação é começar a dar comidas salgadas primeiro e as doces por último. Acho que isso foi o meu erro. Comecei dando arroz bem batidinho quase mingau, depois, abóbora, batata, cenoura etc e depois fui com as frutas. Acontece que a minha bebê não gostou de nada e todo dia é jogar comida fora, sem falar na frustração que eu sinto e a tristeza de ver minha bebê sem comer. Desculpa o texto longo, mas vi o seu site e decidi te escrever para, quem sabe, você me dar uma luz. Hoje, a bebê já tem 1 ano e não come nada, não gosta de nada, não tem preferência por nenhum alimento, só quer leite. Uma pessoa me deu a sugestão de deixa-lá sem tomar leite o dia todo, deixa-lá com fome e oferecer a comida e se não comer, não dar nada em troca até ela aceitar comer, não importa quantas horas ela fique sem comer. O que você acha desta sugestão? Aqui os pediatras não me dão nenhuma dica nem sugestão, nada; só dizem pra insistir em dar a comida. Gostaria muito de saber a sua opinião. Qualquer dica será bem vinda. Obrigada pela sua atenção. Um beijo, que Deus a abençoe muito.

 

Dra. Carol responde: Olá querida mãe, o início da introdução alimentar parece difícil mas com o tempo você vai ver que as crianças só precisam de um período de adaptação. Essa adaptação começa com os alimentos sendo amassados com o garfo a partir de 6 meses (quando o tronco já está crime e a criança já senta), nesse mesmo período ela vai perdendo gradualmente seu reflexo de protusão da língua, esse reflexo faz com que o bebe, no início, coloque mais a língua para fora e em consequência a comida vai junto.Isso vai melhorar com o passar dos dias.

 

Lembre que não devemos passar os alimentos no liquidificador, pois quando muito triturados, não desenvolvem a mastigação e retardam a alimentação em pedaços, podendo ate retardar a fala da criança. Muitas vezes a criança de 6 meses também não abre a boquinha para comer e com o tempo e insistência na alimentação pastosa (amassada com o garfo), ele vai aprender a abrir a boca também. Conforme você vai dando as papinhas isso vai ficando registrado na memória do bebê e logo ele vai te ajudar quando você der algo para ele comer. O importante é você começar essa adaptação, tanto com as frutas quanto com a comida,  1 ou 2 semanas antes de você voltar a trabalhar, assim ele poderá ficar com outra pessoa e se alimentar normalmente.

introdução alimentar

Pergunta Número 2

Olá, meu bebê vai fazer 06 meses, comecei a oferecer frutinhas pra ele e vou começar com as papinhas. O problema é que ele não aceita nada sólido, só aceita suco de maçã e laranja, vou começar a trabalhar mês que vem e não sei o que fazer, ele só mama e não aceita a mamadeira nem pra água, outras mães nessa situação? Como fizeram pra ir trabalhar?

 

Dra. Carol responde: Olá Mãe, você precisa verificar em primeiro lugar como está o crescimento e o ganho de peso de sua filha através das curvas de crescimento da criança. Se ela estiver dentro no normal ou no esperado para sua idade, significa que esta sendo alimentada, mas nem sempre essa alimentação pode ser a mais adequada para ela.

 

Como você disse que ela gosta muito de leite e não quer comer comida, provavelmente está substituindo sua refeição principal pelo leite. É importante saber quantas mamadeiras toma por dia? Se mama a noite? Tudo isso nos dá pistas de como agir e tentar ajudar a criança a se alimentar com comida e frutas. Outra questão é a quantidade de líquidos que ela bebe, principalmente sucos, chás com açúcar, refrigerante e outros. As crianças que ingerem muitos líquidos açucarados (sejam eles feitos em casa ou artificiais) tendem a se saciar muito fácil e não comem comida depois. Uma outra questão é se a criança acorda muito tarde ou mais cedo, pois aquelas que acordam tarde, e por consequência tomam café mais tarde, também podem não querer almoçar direito, por isso devemos evitar alimentos e líquidos muito próximo ou junto das refeições para não tirar o apetite.

 

Então devemos acordá-las mais cedo para que tomem cafe mais cedo também e possam comer melhor no almoço. Uma questão importante é oferecer e colocar no prato os alimentos saudáveis dando o exemplo para criança, ou seja, coma com a criança na mesa, sem televisão ligada, e mostre como é bom se alimentar saudavelmente. Lembrar que a criança deve beber bastante água durante o dia e, de preferencia, comer as frutas ao invés de tomar o suco, pois elas tem mais vitaminas quando são ingeridas in natura. E se você já cuida de todos esse detalhes e mesmo assim ela não quer comer é porque esta habituada a não comer comida e ganhar uma mamadeira na sequência, ou seja, ela se habituou a tomar leite substituindo as refeições, então se ela não quiser comer naquele momento, não deve ser dado uma madeira em substituição.

 

O que você pode fazer é dar outra opção de alimento sólido, como uma fruta, uma torta salgada, e orientá-la que se ela tiver fome mais tarde, você dará a comida que ela não comeu. Ela pode tomar leite (mamadeiras), mas nessa idade de 1 ano, devem ser de 3 a 4 mamadeiras por dia no máximo.

Espero que tenha esclarecido algumas coisas e que possa ter te ajudado um pouco.

 

Pergunta Número 2

 Olá, meu bebê vai fazer 06 meses, comecei a oferecer frutinhas pra ele e vou começar com as papinhas. O problema é que ele não aceita nada sólido, só aceita suco de maçã e laranja, vou começar a trabalhar mês que vem e não sei o que fazer, ele só mama e não aceita a mamadeira nem pra água, outras mães nessa situação? Como fizeram pra ir trabalhar?

 

Dra. Carol responde: Olá Mãe, você precisa verificar em primeiro lugar como está o crescimento e o ganho de peso de sua filha através das curvas de crescimento da criança. Se ela estiver dentro no normal ou no esperado para sua idade, significa que esta sendo alimentada, mas nem sempre essa alimentação pode ser a mais adequada para ela.

 

Como você disse que ela gosta muito de leite e não quer comer comida, provavelmente está substituindo sua refeição principal pelo leite. É importante saber quantas mamadeiras toma por dia? Se mama a noite? Tudo isso nos dá pistas de como agir e tentar ajudar a criança a se alimentar com comida e frutas. Outra questão é a quantidade de líquidos que ela bebe, principalmente sucos, chás com açúcar, refrigerante e outros. As crianças que ingerem muitos líquidos açucarados (sejam eles feitos em casa ou artificiais) tendem a se saciar muito fácil e não comem comida depois. Uma outra questão é se a criança acorda muito tarde ou mais cedo, pois aquelas que acordam tarde, e por consequência tomam café mais tarde, também podem não querer almoçar direito, por isso devemos evitar alimentos e líquidos muito próximo ou junto das refeições para não tirar o apetite.

 

Então devemos acordá-las mais cedo para que tomem cafe mais cedo também e possam comer melhor no almoço. Uma questão importante é oferecer e colocar no prato os alimentos saudáveis dando o exemplo para criança, ou seja, coma com a criança na mesa, sem televisão ligada, e mostre como é bom se alimentar saudavelmente. Lembrar que a criança deve beber bastante água durante o dia e, de preferencia, comer as frutas ao invés de tomar o suco, pois elas tem mais vitaminas quando são ingeridas in natura. E se você já cuida de todos esse detalhes e mesmo assim ela não quer comer é porque esta habituada a não comer comida e ganhar uma mamadeira na sequência, ou seja, ela se habituou a tomar leite substituindo as refeições, então se ela não quiser comer naquele momento, não deve ser dado uma madeira em substituição.

 

O que você pode fazer é dar outra opção de alimento sólido, como uma fruta, uma torta salgada, e orientá-la que se ela tiver fome mais tarde, você dará a comida que ela não comeu. Ela pode tomar leite (mamadeiras), mas nessa idade de 1 ano, devem ser de 3 a 4 mamadeiras por dia no máximo.

Espero que tenha esclarecido algumas coisas e que possa ter te ajudado um pouco.

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